Protokol z dohadovacího jednání konaného 7.9.2006
P R O T O K O L
Z JEDNÁNÍ ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN A SKUPINY
POSKYTOVATELŮ AMBULANTNÍ SPECIALIZOVANÉ ZDRAVOTNÍ PÉČE V AMBULANTNÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍCH PRO OBDOBÍ ROKU 2007, konaného dne 7.9.2006Datum a čas konání : 7. září 2006 v 17.00 hod.
Místo konání : VZP, Praha 3, Orlická
Svolavatel jednání : MZ ČR
Účastníci jednání : viz přiložená prezenční listina
Jednání se uskutečnilo v souladu s „Jednacím řádem dohodovacího řízení o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené ze zdravotního pojištění“ a navázalo na jednání, která se konala dne 29. 6. 06, 15. 8. 06 a dne 5. 9. 06.
Výsledkem jednání dle Jednacího řádu je po hlasování zdravotních pojišťoven a poskytovatelů následující dohoda (schváleno 100 % hlasů zástupců zdravotních pojišťoven a hlasy všech přítomných zástupců sdružení poskytovatelů s výjimkou ČLK o.s. a LOK-SČL, kteří hlasovali proti). Nedílnou součástí tohoto protokolu je prezenční listina z dnešního jednání, tj. 7. 9. 06.
Článek I
Specializovaná ambulantní zdravotní péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických zařízeních
(1) Specializovaná ambulantní zdravotní péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických zařízeních bude hrazena podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle vyhlášky č. 134/1998 Sb., ve znění pozdějších předpisů, úhradou za poskytnuté zdravotní výkony (vč. ZUM a ZULP), kdy hodnota bodu se stanoví ve výši minimálně 1,05 Kč. U odborností, jejichž úhrady jsou upraveny v ustanovení bodu (4), písm. b) se takto stanovená hodnota bodu vynásobí indexem navýšení úhrad (Inu), který je definován v bodu (3).
Hemodialyzační zdravotní péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických zařízeních bude hrazena podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle vyhlášky č. 134/1998 Sb., ve znění pozdějších předpisů, úhradou za poskytnuté zdravotní výkony (vč. ZUM a ZULP), kdy hodnota bodu se stanoví ve výši minimálně 1,02. Kč.
(2) V souladu s příslušnými ustanoveními zákona č. 48/1997 Sb. ve znění pozdějších předpisů se stanovují následující omezení objemu zdravotní péče a výše úhrad za provedenou zdravotní péči:
a) časová regulace dle § 41 zákona 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů, (tj. limitem času nositele výkonu 10 hodin na kalendářní den), přičemž toto omezení úhrady bude stanovováno čtvrtletně a vypořádáno pololetně (tj.současně za I. a II. čtvrtletí a současně za III. a IV. čtvrtletí), a to nejpozději do 120 dnů po ukončení hodnoceného pololetí,
b) omezení objemem poskytnuté zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění – Zdravotnické zařízení bude mít podle níže uvedených pravidel zdravotní pojišťovnou uhrazen jen takový objem zdravotní péče, který odpovídá maximální úhradě vypočtené dle následujících ustanovení.
(3) Maximální úhrada pro zdravotnické zařízení za hodnocené období se určí po ukončení hodnoceného období, a to jako součet maximálních úhrad pro dané zdravotnické zařízení za všechny odbornosti nasmlouvané tímto zdravotnickým zařízením s příslušnou zdravotní pojišťovnou. Hodnoceným obdobím je příslušné kalendářní pololetí roku 2007. Maximální úhrada za odbornost se určí takto:
MUo = POPzpo x PUROo x Inu
kde:MUo - maximální úhrada za příslušnou odbornost
POPzpo - počet unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny ošetřených v dané odbornosti zdravotnickým zařízením v hodnoceném období
PUROo - průměrná úhrada za výkony, vč. ZUM a ZULP na jednoho unikátního pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti daným zdravotnickým zařízením v referenčním období
Inu - index nárůstu úhrad Pro rok 2007 bude použita hodnota Inu = minimálně 1,03.
U zdravotnických zařízení, která poskytují ambulantní specializovanou péči ve více odbornostech, se PUROo určí takto:
PUROo = PPBROo x RDHB + PUZUMROo + PUZULPROo
PPBROo - průměrný počet zdravotnickým zařízením vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů na jednoho unikátního pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti daným zdravotnickým zařízením v referenčním období
RDHB - reálně dosažená hodnota bodu pro ambulantní specializovanou péči daného zdravotnického zařízení u příslušné zdravotní pojišťovny v referenčním období
RDHB se určí jako podíl celkové úhrady danému zdravotnickému zařízení od příslušné zdravotní pojišťovny za ambulantní specializovanou péči snížené o objem úhrady za ZUM a ZULP za referenční období a celkového zdravotnickým zařízením vykázaného a zdravotní pojišťovnou uznaného počtu bodů za ambulantní specializovanou péči za referenční období.
PUZUMROo - průměrná úhrada za zvlášť účtovaný materiál na jednoho unikátního pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny v dané odbornosti v daném zdravotnickém zařízení v referenčním období
PUZULPROo - průměrná úhrada za účtovaná léčiva na jednoho unikátního pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny v dané odbornosti v daném zdravotnickém zařízení v referenčním období
Referenčním obdobím se pro účely výpočtu maximální úhrady rozumí odpovídající kalendářní pololetí minulého roku.
U zdravotnických zařízení, která v referenčním období neexistovala, event. která neposkytovala péči v dané odbornosti, mohou zdravotní pojišťovny pro účely výpočtu maximální úhrady použít průměrné úhrady za referenční období srovnatelných zdravotnických zařízení.
U zdravotnických zařízení, kde oproti referenčnímu období dojde vlivem změny nasmlouvaného rozsahu zdravotnických služeb (tj. změně spektra nasmlouvaných výkonů) v některé odbornosti k nárůstu průměrné úhrady na 1 unikátního pojištěnce, se maximální úhrada pro příslušnou odbornost určená dle výše uvedených pravidel navýší o hodnotu zdravotnickým zařízením vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných nově nasmlouvaných výkonů, vč. ZUM a ZULP. Nově nasmlouvané výkony se pro tyto účely ocení dle Seznamu výkonů s bodovými hodnotami ve znění platném ke dni 31.12.2005 s použitím hodnoty bodu stanovené v bodu (1) a vynásobené indexem minimálně 1,07.
Zdravotní pojišťovny dále zohlední případy, kdy zdravotnické zařízení prokáže, že zvýšené průměrné náklady na ZUM a ZULP na 1 unikátního pojištěnce v dané odbornosti byly způsobeny zvýšením cen, v důsledku změn legislativy upravující výdej léčiv a PZT.
Unikátním pojištěncem se rozumí jeden pojištěnec příslušné zdravotní pojišťovny ošetřený daným zdravotnickým zařízením v dané odbornosti v příslušném pololetí alespoň jedenkrát, přičemž není rozhodné, zda se jedná o ošetření v rámci vlastní péče nebo péče vyžádané. Pokud byl tento pojištěnec daným zařízením v dané odbornosti ošetřen v příslušném pololetí vícekrát, zahrnuje se do počtu unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti pouze jedenkrát.
Údaje o průměrných počtech bodů a průměrných úhradách za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtovaných léčivech na jednoho unikátního pojištěnce podle odborností dosažené zdravotnickým zařízením v referenčních obdobích a počty unikátních pojištěnců ošetřených v daných odbornostech v referenčních obdobích oznámí zdravotní pojišťovny zdravotnickým zařízením za I. pololetí 2006 nejpozději do 31.01.2007 a za II. pololetí 2006 nejpozději do 31.7.2007.
(4) Úhrada zdravotnického zařízení bude v případě splnění následujících podmínek upravena takto:
a) V případě, že v ambulantním zdravotnickém zařízení byl v referenčním nebo hodnoceném období ošetřen v některé odbornosti statisticky nevýznamný počet unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny resp. že v referenčním období zdravotnické zařízení zdravotní péči v některé odbornosti péči neposkytovalo, se omezení maximální výší úhrady na tyto odbornosti dle odstavce (3) nepoužije. Za statisticky nevýznamný počet unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny se pro tyto účely považuje méně než 50 unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny ošetřených v referenčním nebo hodnoceném pololetí v rámci jedné odbornosti, při nasmlouvaném úvazku lékaře resp. hodnotě poměrného kapacitního čísla (dále jen „PKČ“) větší nebo rovno 1,00. Při nasmlouvaném úvazku lékaře menším než 1,00 resp. pokud je nasmlouvaná hodnota PKČ nižší než 1,00, se limit 50 ošetřených unikátních pojištěnců přepočte příslušnou hodnotou úvazku, resp. PKČ nižší než 1,00.
b) Omezení maximální výší úhrady dle odstavce (3) se dále nepoužije u zdravotnických zařízení (která mají úvazek resp. PKČ lékaře nebo JVŠ alespoň 0,5) smluvní odbornosti 901 – klinická psychologie, 903 – klinická logopedie, 927 – ortoptisté, a dále u zdravotnických zařízení jiných smluvních odborností než 901 vykazujících výkony autorské odbornosti 910 – psychoterapie uvedených v příloze č. 1 a ambulantních dialyzačních zařízení odbornosti 128.
c) V případech dle bodu (4) písmena a) i b) může zdravotní pojišťovna zdravotnickému zařízení stanovit celkový limit maximální úhrady pro danou odbornost ve výši hodnoty zdravotnickým zařízením vykázané zdravotní péče za hodnocené pololetí oceněné dle Seznamu výkonů s bodovými hodnotami ve znění platném ke dni 31.12.2005 s použitím hodnoty bodu 1,05 Kč a vynásobené indexem minimálně 1,07.
(5) Omezení objemu úhrady dle bodu (3) a dle bodu (4) se nevztahuje na zdravotní péči poskytovanou pojištěncům z členských států EU, Islandu, Lichtenštejnska a Norska1/, pojištěncům z dalších států, se kterými má Česká republika uzavřeny Smlouvy o sociálním zabezpečení2/ a dále na zdravotní péči poskytovanou žadatelům o udělení mezinárodní ochrany (dříve „žadatelům o azyl“)3/.
(6) Regulační omezení:
1. Regulace úhrad za předepsaná léčiva a zdravotnické prostředky (dále jen „ZP“) a za vyžádanou péči v odbornostech 222, 801 - 805, 807, 809, 812-822 (dále jen „vyjmenované odbornosti“). Zdravotní péče autorské odbornosti 823 je obsažena ve smluvní odbornosti 807. Do vyžádané péče se nezahrnují výkony mammografického screeningu4/.
1.1.Pokud zdravotnické zařízení dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny za předepsaná léčiva a ZP v hodnoceném období vyšší než 100 % stanovené referenční hodnoty, může zdravotní pojišťovna uplatnit srážku ve výši odpovídající 40 % zvýšených výdajů za předepsaná léčiva a ZP (nad 100 %), a to způsoby obsaženými ve smlouvě zdravotnického zařízení a zdravotní pojišťovny. Referenční hodnota se stanoví ve výši vyšší z hodnot:
a) 105 % průměrné úhrady na 1 unikátního pojištěnce příslušné ZP za předepsaná léčiva a ZP daného ZZ dosažené v odpovídajícím pololetí 2006.
b) 95 % průměrné úhrady na 1 unikátního pojištěnce příslušné ZP za předepsaná léčiva a ZP daného ZZ dosažené v odpovídajícím pololetí 2005.
1.2.Pokud zdravotnické zařízení prokáže, že k zvýšení průměrných nákladů za předepsaná léčiva a ZP došlo v důsledku poskytování zdravotní péče pojištěncům, kde vzhledem k jejich zdravotnímu stavu bylo nutno použít mimořádně nákladných léčiv a zdravotnických prostředků, zdravotní pojišťovna toto navýšení v regulaci dle bodu 1.1 odpovídajícím způsobem zohlední, případně tuto regulaci nepoužije.
1/ podle příslušných předpisů Evropské Unie (Nařízení Rady (EHS) 1408/71 a 574/72
2/ Smlouva mezi Českou republikou a Svazovou republikou Jugoslávie o sociálním zabezpečení
Smlouva mezi Českou republikou a Chorvatskou republikou o sociálním zabezpečení
Smlouva mezi Českou republikou a Rumunskou republikou o sociálním zabezpečení
Smlouva mezi Českou republikou a Tureckou republikou o sociálním zabezpečení
3/ Zákon č. 325/1999 Sb., o azylu, ve znění zák. č. 165/2006 Sb.
4/ Výkony č. 89221, 89813 a 89913 provedené zdravotnickými zařízeními akreditovanými pro provádění mammografického screeningu
1.3. Pokud zdravotnické zařízení dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období vyšší než 100 % stanovené referenční hodnoty, může zdravotní pojišťovna uplatnit srážku ve výši odpovídající 40 % zvýšených výdajů za předepsaná léčiva a ZP (nad 100 %), a to způsoby obsaženými ve smlouvě zdravotnického zařízení a zdravotní pojišťovny. Referenční hodnota se stanoví ve výši vyšší z hodnot:
a) 107 % průměrné úhrady na 1 unikátního pojištěnce příslušné ZP za za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech daného ZZ dosažené v odpovídajícím pololetí 2006.
b) 100 % průměrné úhrady na 1 unikátního pojištěnce příslušné ZP za za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech daného ZZ dosažené v odpovídajícím pololetí 2005.
1.4. Pro účely stanovení výše průměrných úhrad i výše případné srážky se výkony vyžádané péče jak v referenčním tak i v hodnoceném období ocení dle Seznamu výkonů s bodovými hodnotami ve znění platném v hodnoceném období, a to v odbornosti 809 hodnotou bodu 1,04 Kč a v ostatních odbornostech hodnotou bodu 0,86 Kč.
1.5. U zdravotnických zařízeních, kde oproti referenčním obdobím došlo ke změně nasmlouvaného rozsahu zdravotnických služeb (změna počtu nositelů výkonů oprávněných předepisovat léčiva a ZP a vyžadovat péči ve vyjmenovaných odbornostech), zdravotní pojišťovny po dohodě se zdravotnickým zařízením hodnoty průměrných úhrad dosažených daným zdravotnickým zařízením v referenčním období pro tyto účely úměrně upraví. Zdravotní pojišťovny dále zohlední zvýšení průměrných nákladů za předepsané léčivé přípravky a ZP v souvislosti se zrušením centrálního nákupu léků v případě, že referenčním obdobím pro uplatnění regulace bude příslušné období roku 2005.
1.6. U zdravotnických zařízeních, která v referenčním období neexistovala, mohou zdravotní pojišťovny použít pro účely uplatnění regulačních omezení dle bodu 1.1 a 1.3 průměry za referenční období srovnatelných zdravotnických zařízení.
2. Údaje o průměrných hodnotách úhrad za předepsaná léčiva a ZP - včetně léků a ZP schválených revizními lékaři a za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech vztažených na jednoho unikátního pojištěnce dosažených zdravotnickým zařízením v referenčních obdobích a údaje o počtech unikátních pojištěnců ošetřených v referenčních obdobích oznámí zdravotní pojišťovny zdravotnickým zařízením za 1. pololetí 2007 nejpozději do 31.1.2007 a za 2. pololetí 2007 do 31.7. 2007.
3. Zdravotní pojišťovna je oprávněna uplatnit regulační srážku za předepsaná léčiva a ZP a za vyžádanou péči maximálně do výše odpovídající 15 % objemu úhrady dané pojišťovny danému zařízení za zdravotní výkony snížené o objem úhrady za ZUM a ZULP za hodnocené období.
4. Pokud zdravotnické zařízení ošetřilo v referenčním nebo hodnoceném období v příslušné odbornosti statisticky nevýznamný počet unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, tato zdravotní pojišťovna tuto odbornost nezahrne do výpočtu regulace dle bodu 1. Definice statisticky nevýznamného počtu pojištěnců je obsažena v ustanovení odst. (4), písm. a).
5. Zdravotní pojišťovny nebudou uplatňovat regulaci podle bodu 1.1, pokud celkové úhrady za předepsaná léčiva a ZP - včetně léků a ZP schválených revizními lékaři v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad na tento druh zdravotní péče na dané období vycházející ze zdravotně pojistného plánu příslušné zdravotní pojišťovny.
6. Zdravotní pojišťovny nebudou uplatňovat regulaci podle bodu 1.3, pokud celkové úhrady za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad na tento druh zdravotní péče na dané období vycházející ze zdravotně pojistného plánu příslušné zdravotní pojišťovny.
7. Zdravotní pojišťovny poskytnou zdravotnickým zařízením předběžné úhrady buď ve výši jedné šestiny 103 % objemu úhrady za referenční období anebo ve výši hodnoty zdravotnickým zařízením vykázané /event. zdravotní pojišťovnou uznané a případně omezené analogicky dle ustanovení bodu (4), písm. c)/ zdravotní péče za příslušný měsíc. Zvolenou formu předběžných úhrad zachovají zdravotní pojišťovny po celé hodnocené období. Předběžné úhrady za hodnocené pololetí budou finančně vypořádány v rámci celkového finančního vypořádání, tj. vč. vyhodnocení omezení úhrad, omezení obejmu péče a regulačních opatření dle bodu (6), a to nejpozději do 120 dnů po ukončení hodnoceného období.
Jiný způsob úhrady a regulace je možný, pokud se zdravotní pojišťovna a ZZ na takovém způsobu úhrady a regulace dohodnou a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění. Předkladatel návrhu jiného způsobu úhrady je v tomto případě povinen předložit druhé smluvní straně současně s návrhem jiného způsobu úhrady a regulace i návrh úhrady a regulace dohodnutý v dohodovacím řízení, a to v doslovném znění bez jakýchkoli doplnění či odchylek. Pokud jedna ze smluvních stran s návrhem jiného způsobu úhrady a regulace nesouhlasí, jsou smluvní strany povinny sjednat způsob úhrady a regulace dohodnutý v dohodovacím řízení.
Příloha č. 1
Seznam ambulantních zdravotnických zařízení poskytujících převážně
psychoterapeutickou péči (bez odbornosti 901)
IČZ IČ Odbornost Název zdravotnického zařízení Sídlo
01225000 49626337 305, 306 Pedopsychiatr. a psychiatr. amb. MUDr. Růžičková Praha 1
01255000 48536482 305 Střed. psychoter.služeb Břehová s.r.o. Praha 1
02216000 60436514 305 Psychiatrická ordinace MUDr. Singer Praha 2
03162000 60437715 305, 306 Odborný lékař psychiatr MUDr. Kopřivová Praha 3
03220000 62935356 305 Psychiatrická ordinace MUDr. Vimr Praha 3
04114000 48549151 305 Denní psychoterapeutické sanatorium Praha 4
04415000 48585386 305, 308 ESET – psychoter. a psychosom. klin. S.r.o. Praha 4
05374000 63110113 305, 306 Psychiatrie, dětská psychiatrie MUDr. Vrbová Praha 5
06100000 49371461 305, 306 Odb. amb. pro psychosom. med. a psychiatrii MUDr. Macek Praha 6
06229000 49628038 305 Psychiatr psychoterapeut MUDr. Kodišová Praha 6
08140000 45701822 305 FOKUS Praha Praha 8
09375000 69775079 305 Psychiatrie a psychoan. psychoterapie MUDr. Dejdar Praha 9
10096000 48137995 305 Psychiatrie MUDr. Tůma Praha 10
10415000 60163577 305 Soukromá psychiatr. ord. MUDr. Jelínková Praha 10
42232000 41197518 305 Ord. psych. a sanatorium MUDr. Kalina KarlovyVary
54429000 46739467 305, 309 MUDr. Chvála Liberec
60071000 15060951 305 MUDr. Radosová – psychiatr. amb. Havl. Brod
61220000 49332171 305 MUDr. Pavlová Helena Hradec Král.
69034004 00195201 305 Sdružení O a L – RIAPS Trutnov
72218000 48510408 305 MUDr. Berka Jiří Brno
72857000 65268300 305 MUDr. Lemanová Hana Brno
72996229 62160168 305 MUDr. Klimpl Petr, CSc. Brno
91894000 65477219 305 Psychiatrická ambulance MUDr. Krabec Mor.Ostrava
20580000 68403968 305, 309 MUDr. Křížková Dagmar Benešov
24311000 15060055 305 MUDr. Doležal Igor Kutná Hora
04794000 69068194 305 MUDr. Lukuvka Marek Praha 4
44457000 45335648 305 EPOCHE-RIDZ Plzeň
91212000 41363396 305 MUDr. A. Beránková Ostrava
05556000 71630937 305 MUDr. Věra Gabrielová Praha 5
V Praze dne 7. 9. 2006
IČZ IČ Odbornost Název zdravotnického zařízení Sídlo
01225000 49626337 305, 306 Pedopsychiatr. a psychiatr. amb. MUDr. Růžičková Praha 1
01255000 48536482 305 Střed. psychoter.služeb Břehová s.r.o. Praha 1
02216000 60436514 305 Psychiatrická ordinace MUDr. Singer Praha 2
03162000 60437715 305, 306 Odborný lékař psychiatr MUDr. Kopřivová Praha 3
03220000 62935356 305 Psychiatrická ordinace MUDr. Vimr Praha 3
04114000 48549151 305 Denní psychoterapeutické sanatorium Praha 4
04415000 48585386 305, 308 ESET – psychoter. a psychosom. klin. S.r.o. Praha 4
05374000 63110113 305, 306 Psychiatrie, dětská psychiatrie MUDr. Vrbová Praha 5
06100000 49371461 305, 306 Odb. amb. pro psychosom. med. a psychiatrii MUDr. Macek Praha 6
06229000 49628038 305 Psychiatr psychoterapeut MUDr. Kodišová Praha 6
08140000 45701822 305 FOKUS Praha Praha 8
09375000 69775079 305 Psychiatrie a psychoan. psychoterapie MUDr. Dejdar Praha 9
10096000 48137995 305 Psychiatrie MUDr. Tůma Praha 10
10415000 60163577 305 Soukromá psychiatr. ord. MUDr. Jelínková Praha 10
42232000 41197518 305 Ord. psych. a sanatorium MUDr. Kalina KarlovyVary
54429000 46739467 305, 309 MUDr. Chvála Liberec
60071000 15060951 305 MUDr. Radosová – psychiatr. amb. Havl. Brod
61220000 49332171 305 MUDr. Pavlová Helena Hradec Král.
69034004 00195201 305 Sdružení O a L – RIAPS Trutnov
72218000 48510408 305 MUDr. Berka Jiří Brno
72857000 65268300 305 MUDr. Lemanová Hana Brno
72996229 62160168 305 MUDr. Klimpl Petr, CSc. Brno
91894000 65477219 305 Psychiatrická ambulance MUDr. Krabec Mor.Ostrava
20580000 68403968 305, 309 MUDr. Křížková Dagmar Benešov
24311000 15060055 305 MUDr. Doležal Igor Kutná Hora
04794000 69068194 305 MUDr. Lukuvka Marek Praha 4
44457000 45335648 305 EPOCHE-RIDZ Plzeň
91212000 41363396 305 MUDr. A. Beránková Ostrava
05556000 71630937 305 MUDr. Věra Gabrielová Praha 5